La deficiencia de hierro, o sideropenia, es un estado en el que el cuerpo carece de este mineral esencial para realizar funciones vitales. El hierro es un componente principal de la hemoglobina, que transporta oxígeno a todos los tejidos, y sin él, el cuerpo se siente cansado, pálido y susceptible a

Un modelo de inteligencia artificial desarrollado por la empresa thymia con investigadores de la Universidad RMIT encontró señales asociadas con la diabetes tipo 2 en grabaciones de voz de unos 20 segundos, según resultados difundidos durante el congreso europeo de diabetes en Milán. Al compararlo con pruebas de hemoglobina glucosilada, identificó al 82% de quienes tenían valores en rango de diabetes, pero también clasificó como de alto riesgo al 47% de quienes no los tenían. Los investigadores plantean usarlo para orientar pruebas de sangre; falta comprobar su utilidad en entornos clínicos. ## El 75% no equivale a 75% de diagnósticos correctos El equipo entrenó el sistema con 63,283 grabaciones de 21,129 personas del Reino Unido y Estados Unidos. Los datos de entrenamiento registraban diagnósticos de diabetes sin distinguir el tipo. Después evaluó el modelo con 7,319 adultos del Reino Unido que leyeron en voz alta una fábula; 217 dijeron tener diabetes tipo 2. Frente a esas declaraciones, el modelo obtuvo una puntuación AUC de 0.80. Esto significa que, al comparar una persona que declaró tener diabetes tipo 2 con otra que no, asignó mayor riesgo a la primera en el 80% de los pares. Mide qué tan bien ordena a las personas por riesgo, no cuántos diagnósticos individuales acertó. Una segunda evaluación incluyó a 801 participantes que tomaron una muestra de sangre en casa para medir la hemoglobina glucosilada (HbA1c), procesada por un laboratorio acreditado. El grupo se eligió para incluir puntuaciones de voz bajas, intermedias y altas, de modo que no representa una selección aleatoria de toda la población. Frente a estos resultados, la capacidad de ordenar el riesgo fue de 0.75 en la escala AUC. Con el umbral usado en el análisis, el sistema identificó al 82% de quienes tenían HbA1c en rango de diabetes y clasificó como de alto riesgo al 47% de quienes no llegaban a ese rango. ## Las diferencias entre grupos siguen sin resolverse La prepublicación reportó menor rendimiento entre participantes negros y de origen asiático, así como entre personas con enfermedad cardiovascular, hipertensión u obesidad. En la evaluación por origen étnico había 18 casos de diabetes tipo 2 entre 547 participantes negros y cinco entre 159 participantes asiáticos. Esas muestras pequeñas dificultan determinar la magnitud real de las diferencias. La evaluación se realizó con adultos residentes en el Reino Unido cuya primera lengua era el inglés. Por eso, los resultados no establecen cómo funcionaría con grabaciones en español. El trabajo tampoco ha pasado por revisión de pares. Varios autores trabajan para thymia y algunos tienen acciones en la empresa, según la declaración de intereses de la prepublicación. Giedrė Čepukaitytė, investigadora de thymia, señaló que el siguiente paso es probar el modelo en consultas y examinar su rendimiento en cada grupo. Por ahora, la propuesta consiste en señalar a quién ofrecer una prueba de sangre. El Instituto Nacional de Diabetes y Enfermedades Digestivas y Renales de Estados Unidos indica que la HbA1c se usa para diagnosticar diabetes y que, cuando no hay síntomas, un resultado en rango de diabetes debe confirmarse con otra prueba. La grabación de voz aún no ha demostrado que pueda sustituir ese proceso. _Fuentes:_ 1, 2, 3

A retatrutida, um novo medicamento para obesidade e diabetes ainda em fase de desenvolvimento da Eli Lilly (mesma fabricante do Mounjaro), proporcionou perda de peso substancial e reduções na hemoglobina glicada (meta importante no controle do diabetes). Os novos dados, apresentados na 62ª Reunião Anual da Associação Europeia para o Estudo do Diabetes (EASD) em Milão, Itália, e publicados simultaneamente na revista científica The Lancet, são referentes ao estudo TRIUMPH-2. "A grande maioria das pessoas com diabetes tipo 2 também vive com obesidade, e tratar as duas condições juntas sempre foi um desafio", diz Juan P. Frías, diretor médico e investigador principal do Los Angeles Institute for Metabolic Research, em comunicado. "No TRIUMPH-2, a retatrutida reduziu substancialmente tanto o peso quanto a glicemia, com mais da metade dos participantes deixando de se enquadrar no diagnóstico de obesidade e até 40% atingindo uma hemoglobina glicadaA1C na faixa normal. Resultados como esses podem mudar o que nos propomos a alcançar com uma única terapia para adultos que vivem com diabetes tipo 2 e obesidade." Os participantes que tomaram retatrutida 4 mg, 9 mg e 12 mg perderam uma média de 13,5 kg (12,7%), 20,6 kg (19,1%) e 22,5 kg (20,8%), respectivamente. Entre os participantes com IMC inicial igual ou superior a 35 ( classificado como obesidade grau II ou obesidade severa), aqueles que tomaram retatrutida 12 mg perderam uma média de 27,5 kg (23,4%). Ao final do estudo, 59,5% dos participantes que tomaram retatrutida 12 mg não atendiam mais aos critérios de IMC para obesidade. Para fator de comparação, os dados da fase 3 do estudo clínico do Mounjaro mostram que adultos com obesidade alcançaram reduções médias de peso de 19,5% (com 10 mg) e 20,9% (com 15 mg). Além de reduzir substancialmente o peso, a retatrutida também ajudou os participantes a controlarem os níveis de glicose. Os participantes que tomaram retatrutida 9 mg e 12 mg reduziram a hemoglobina glicada A1C em uma média de 1,6% e 1,5%, respectivamente, enquanto aqueles que tomaram 4 mg reduziram a hemoglobina glicada (A1C) em uma média de 1,4%. E até 40% dos participantes atingiram o que é considerado um nível glicêmico normal. A retatrutida também reduziu significativamente determinados fatores de risco cardiovascular, com a dose mais alta proporcionando reduções médias de 39,5% nos triglicerídeos, 19,6% no colesterol não-HDL (aqueles que favorecem a formação de placas nas artérias), 10,8 mmHg na pressão arterial sistólica, 16,9 cm na circunferência da cintura e 58,3% na proteína C-reativa de alta sensibilidade. Os eventos adversos mais comuns com a retatrutida foram diarreia, náusea, constipação, diminuição do apetite e vômito. Também foram observados disestesia ( distúrbio neurológico que causa uma alteração desagradável na sensibilidade da pele, transformando o toque ou estímulos comuns em sensações incômodas, dolorosas ou estranhas) infecções do trato urinário. Esses eventos foram geralmente de intensidade leve a moderada, e a maioria se resolveu durante o tratamento. "O TRIUMPH-2 mostra o que a próxima geração das medicações para o controle de doenças cardiometabolicas pode oferecer: perda de peso substancial, redução da A1C e melhorias em outros fatores críticos de risco cardiovascular", diz Kenneth Custer, vice-presidente executivo e presidente da Lilly Cardiometabolic Health. "Com uma eficácia tão poderosa e consistente em todo o nosso programa de Fase 3, acreditamos que a retatrutida pode se tornar uma opção importante para pessoas que vivem com diabetes tipo 2 e obesidade." A empresa informou que planeja o pedido de aprovação do fármaco à FDA, agência que regula medicamentos nos EUA, no primeiro trimestre de 2027. Como funcionou o teste clínico O TRIUMPH-2 é um teste clínico de fase 3 (última etapa exigida pelas agências regulatórias antes da solicitação de aprovação de um medicamento) que busca avaliar a eficácia e a segurança da retatrutida semanal em comparação ao placebo em participantes com diabetes tipo 2 e obesidade ou sobrepeso. O estudo incluiu cerca de 1.152 participantes que foram divididos aleatoriamente para receber retatrutida 4 mg, 9 mg, 12 mg ou placebo. Os participantes que receberam o medicamento iniciaram o tratamento com 2 mg uma vez por semana e tiveram a dose aumentada de forma escalonada a cada quatro semanas até atingirem a dose-alvo de 4 mg, 9 mg ou 12 mg. Os participantes foram avaliados ao longo de 80 semans e o estudo incluiu um período de acompanhamento pós-tratamento de 4 semanas. a segurança e a eficácia da retatrutida no tratamento de pacientes com obesidade ou sobrepeso, diabetes tipo 2, apneia obstrutiva do sono moderada a grave e dor por osteoartrite de joelho em quatro ensaios regulatórios globais. A Lilly também está avaliando a eficácia da retatrutida no tratamento de pacientes com apneia obstrutiva do sono moderada a grave e dor por osteoartrite de joelho. O programa, que inclui quatro ensaios regulatórios globais, já incluiu mais de 5.800 participantes, e a previsão é que resultados adicionais sejam apresentados ao longo do próximo ano. O que é a retatrutida? A retatrutida é considerada uma nova geração dos fármacos antiobesidade por ter mais alvos do que os anteriores. A molécula faz parte dos análogos de GLP-1, classe de medicamentos que simula a ação do hormônio GLP-1 no corpo. No pâncreas, essa interação estimula a produção de insulina. Já no estômago, reduz a velocidade da digestão da comida e, no cérebro, ativa a sensação de saciedade. Um dos remédios mais famosos desse grupo é a semaglutida, do Ozempic e do Wegovy, desenvolvido pela farmacêutica Novo Nordisk. Em seguida, veio a tirzepatida, do Mounjaro, que tinha o diferencial de ser um duplo análogo, simulando não só o GLP-1, como também um outro hormônio intestinal chamado GIP. Agora, a retatrutida é uma geração ainda mais nova por ser um triplo agonista: além do GLP-1 e do GIP, simula também o hormônio glucagon. Com isso, o efeito na perda de peso é maior do que o de seus antecessores.

Especialistas del SESCAM e IDISCAM analizan la estructura molecular de los trombos cerebrales e identifican niveles elevados de hemoglobina libre y hierro en pacientes con ictus e infección por SARS-C...

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Uno de los principales hallazgos del estudio es que los trombos cerebrales de los pacientes con la patología presentaban más hierro y hemoglobina que los de pacientes sin la infección

Iron is an essential nutrient and a constituent of ferroproteins and enzymes crucial for human life. Generally, nonmenstruating individuals preserve iron very efficiently, losing less than 0.1% of the...