Garantir a preservação do tamanduá-bandeira no Cerrado e no Pantanal vai muito além do rastreamento de rotina. Para entender de perto como anda a saúde da espécie, equipes do Projeto Tamanduá-Bandeira...

Homem, cuja identidade não foi divulgada, foi preso em Campo Grande depois de exigir R$ 8,5 mil para devolver um equipamento de ultrassom furtado, avaliado em R$ 450 mil. A máquina, usada em procedimentos estéticos, havia desaparecido depois de ser repassada entre terceiros e acabou recuperada pela Polícia Civil no fim da tarde de quarta-feira (30). A investigação começou quando a proprietária descobriu que o equipamento, originalmente alugado, havia sido entregue a outras pessoas sem autorização. Conforme boletim de ocorrência registrado na 3ª DP (Delegacia de Polícia Civil), a última locatária não devolveu a máquina no prazo e a utilizou como garantia para abater uma dívida pessoal decorrente de um empréstimo a juros. O aparelho então foi parar em uma clínica de estética instalada em um condomínio empresarial na Avenida Afonso Pena. Ao descobrir o possível endereço, a proprietária acionou a Polícia Militar e foi até o local na tentativa de recuperar o bem. Quando os policiais chegaram, porém, o equipamento já não estava mais na clínica. Segundo a Polícia Civil, a máquina havia sido retirada do imóvel e a responsável pelo estabelecimento apresentou uma versão sobre o paradeiro que não se confirmou durante as diligências. Ainda durante a procura, as vítimas telefonaram para o homem apontado como responsável por guardar o aparelho. Foi nessa ligação, conforme a investigação, que ele exigiu R$ 8,5 mil para entregar de volta a máquina avaliada em quase meio milhão de reais. Sem recuperar o equipamento, a proprietária procurou a 3ª DP. Investigadores passaram a rastrear por onde a máquina havia circulado e localizaram o aparelho ainda na quarta-feira, apesar das sucessivas transferências e da tentativa de mantê-lo escondido. O suspeito foi preso e o ultrassom levado para a delegacia, onde ficou à disposição para os procedimentos de devolução à proprietária. A Polícia Civil, no entanto, não informou onde o homem foi encontrado nem detalhou o enquadramento criminal adotado contra ele.

A avaliação das trompas é uma etapa clássica da investigação de infertilidade feminina e, no Brasil, ainda costuma ser feita pela histerossalp...

A avaliação das trompas é uma etapa clássica da investigação de infertilidade feminina e, no Brasil, ainda costuma ser feita pela histerossalpingografia, exame de raio X que utiliza contraste iodado. Uma alternativa em expansão é a histerossonossalpingografia, conhecida pela sigla HyCoSy, que verifica a permeabilidade tubária por ultrassom, sem radiação ionizante e sem contraste iodado, e ainda permite analisar útero e ovários na mesma sessão. Segundo a Dra. Camila Gomes Bruns, médica ginecologista, com atuação em ultrassonografia ginecológica, investigação de infertilidade e mapeamento de endometriose, o exame "verifica se as trompas estão abertas, ou seja, se existe caminho livre para o encontro entre o óvulo e o espermatozoide e para a chegada do embrião ao útero". Para isso, um cateter fino é posicionado dentro do útero e um contraste à base de microbolhas ou de espuma é injetado lentamente, enquanto a imagem é acompanhada em tempo real. A médica destaca que a abrangência é o principal diferencial do método. "Em uma investigação de infertilidade, isso significa reunir em um único exame informações que costumam vir de exames diferentes, em dias e locais diferentes", afirma. Na mesma avaliação, é possível observar o endométrio, a presença de miomas ou pólipos, os ovários, a contagem de folículos e sinais sugestivos de endometriose. Preparo e realização O procedimento costuma ser agendado na primeira metade do ciclo menstrual, após o fim da menstruação e antes da ovulação. Conforme a especialista, essa janela reduz a chance de coincidir com uma gestação muito inicial e oferece melhores condições de interpretação. Em geral, orienta-se o uso de anti-inflamatório ou analgésico cerca de uma hora antes, quando permitido, e o antibiótico fica restrito a situações específicas, como alteração tubária já conhecida ou histórico de doença inflamatória pélvica. A sessão começa com um ultrassom transvaginal convencional, seguido da colocação do espéculo, do posicionamento do cateter e da injeção do contraste. "O procedimento leva, em média, de 20 a 40 minutos, e o resultado costuma ser informado logo ao final", explica a ginecologista. De acordo com ela, a maior parte das pacientes relata sensação parecida com cólica menstrual, que tende a ser passageira. Para quem o exame é indicado A indicação mais frequente é a dificuldade para engravidar, com investigação iniciada, em geral, após 12 meses de tentativas, ou antes disso em casos como idade acima de 35 anos. Histórico de infecção pélvica ou por clamídia, cirurgias abdominais, gravidez ectópica anterior, endometriose e o planejamento de reprodução assistida também levam à solicitação. "Vale um esclarecimento importante: a obstrução tubária costuma ser silenciosa. Muitas pacientes não têm sintoma nenhum, e a única manifestação é justamente a dificuldade para engravidar", alerta a Dra. Camila Gomes Bruns. Diferenças em relação ao raio X Além da ausência de radiação, a médica aponta menor desconforto, realização em consultório e avaliação mais ampla da pelve. "Em estudos que compararam os dois exames, a dor relatada foi menor com o ultrassom: em uma escala de zero a dez, a mediana ficou em torno de dois para a HyCoSy e cinco para a histerossalpingografia", informa. A especialista pondera, porém, que um método não substitui o outro de forma automática. Um estudo randomizado publicado em 2022 na revista Human Reproduction, com 1.160 mulheres em 26 hospitais, registrou taxas equivalentes de nascidos vivos em 12 meses: 46% e 47%. "Ou seja, são caminhos comparáveis, e a escolha depende do caso, da disponibilidade e da experiência de quem realiza", avalia. A diretriz europeia de infertilidade sem causa aparente, atualizada em 2023 pela Sociedade Europeia de Reprodução Humana e Embriologia (ESHRE), recomenda as duas técnicas como testes de permeabilidade tubária, no lugar da laparoscopia. Cuidados e interpretação do resultado Após o exame, são esperadas cólica leve e pequeno sangramento por algumas horas, e a maioria das pacientes retoma as atividades no mesmo dia. Febre, dor pélvica intensa e progressiva, corrimento com odor forte ou sangramento persistente pedem retorno ao serviço. A ginecologista ressalta que um resultado sugestivo de obstrução deve ser interpretado com cautela. "A trompa pode se contrair temporariamente durante o exame, o chamado espasmo tubário, e simular um bloqueio que não existe", frisa. Ela acrescenta que uma única trompa permeável não inviabiliza, por si só, a tentativa de gravidez espontânea, e que trompa aberta não significa necessariamente trompa funcionante, razão pela qual o laudo é sempre lido em conjunto com a história clínica e os demais exames. Com mais opções disponíveis para investigar a saúde tubária, a definição do exame mais adequado passa por uma avaliação individual, que considera histórico, anatomia e objetivos reprodutivos de cada paciente. Na visão da Dra. Camila Gomes Bruns, conhecer o funcionamento, o preparo e os limites de cada técnica contribui para que a mulher chegue ao procedimento mais segura e compreenda melhor o que o resultado representa dentro do seu processo de investigação. Para mais informações, basta acessar: https://www.camilabruns.com.br/

TiLiyah Dawson, de 22 anos, fazia um exame de rotina para acompanhar o desenvolvimento do seu bebê, quando descobriu que a sua filha, Tyra, tinha uma anormalidade. No ultrassom, a equipe médica verificou que a bebê estava desenvolvendo um tumor raro chamado teratoma. Apesar de ser o tumor mais comum diagnosticado em recém-nascidos, a condição acomete apenas um em cada, aproximadamente, 40 mil bebês. "Quando descobri, fiquei imediatamente preocupada. Eu estava tremendo, magoada e com medo, mas minha mãe sempre me tranquilizava, dizendo que tudo ficaria bem", contou TiLiyah à Newsweek. Mãe descobre que filha tem tumor ultrarraro em ultrassom de rotina Newsweek/Reprodução Os teratomas são tumores raros que se originam de células germinativas e podem conter uma variedade de tecidos, incluindo osso, músculo e cabelo. Embora muitos sejam benignos, tumores grandes diagnosticados antes do nascimento podem representar sérios riscos para a mãe e o bebê. A jovem de 22 anos, natural da Geórgia, nos Estados Unidos, descobriu que estava grávida em 2023, quando tinha acabado de se formar na Swainsboro High School. Apesar do desespero inicial, a rede de apoio fez uma grande diferença para a mãe de Tyra. Com cinco irmãos, TiLiyah cresceu em uma família grande e próxima. "Era um caso de altíssimo risco" TiLiyah havia ido realizar mais um ultrassom, porém começou a sentir uma intensa dor nas costas. "Eu tinha ido fazer um ultrassom com minha mãe e minha irmãzinha. Quando me sentei depois do exame, senti uma dor nas costas tão forte que achei que não conseguia andar", contou a mãe. Imediatamente, a mãe de Tyra foi acompanhada para um hospital na cidade de Statesboro. "Era um caso de altíssimo risco, e os médicos de lá confirmaram que minha filha estava tentando nascer, mas eu não conseguia fazer força", disse ela. O tumor da bebê havia crescido de tal forma que passar por um parto normal poderia causar danos severos à mãe. Diante do agravamento do caso, TiLiyah foi transferida para um segundo hospital, na cidade de Augusta. A mãe recebeu anestesia e pôde dar à luz, com segurança, apenas por meio de uma cesariana. "Não pude vê-la nem segurá-la depois que nasceu. Tive que esperar até o dia seguinte para ir à UTI neonatal, e me lembro de ter ficado muito magoada", disse. Quando TiLiyah e o pai de Tyra finalmente conheceram a filha pela primeira vez, a reação foi de choque. "Ficamos ali parados. Acho que ele ficou tão chocado quanto eu, ao vê-la deitada de lado com um tumor tão grande debaixo do pescoço", contou a mãe. Tyra desde bebê passou por uma sequência de procedimentos Newsweek/Reprodução Os médicos conseguiram remover o tumor, mas Tyra ainda não estava fora de perigo. Com a retirada do tumor, as vias respiratórias ficaram flácidas e Tyra precisou passar por dois procedimentos: uma traqueostomia e um segundo para colocação de um tubo de alimentação para ajudá-la a se alimentar. Com 2 anos, Tyra passou por procedimentos complexos. "Muitas vezes, ela precisava ser anestesiada para que os médicos pudessem inserir uma câmera na traqueia para ver como estava tudo e examinar os pulmões", lembrou. Apesar disso, a família de Tyra recebeu a boa notícia de que o tumor não era cancerígeno. Como mãe de primeira viagem, TiLiyah contou que a experiência foi ainda mais desafiadora. "Ela passou por tanta coisa. Ver meu bebê me deu forças para continuar. Eu acordava todos os dias e caminhava até a UTI Neonatal, mesmo estando em uma cidade completamente diferente, sem carro, quase sem comer e ainda nem recuperada da cesárea, só para ver meu bebê. Nunca vou me arrepender de um segundo sequer", ressaltou a mãe. O sonho da família hoje é ver Tyra saudável Newsweek/Reprodução No momento, Tyra tem progredido. Tanto o tubo de traqueostomia quanto o de alimentação já foram retirados. Em janeiro, a menina também passou por uma cirurgia para fechar a pequena abertura no pescoço e está começando a aprender a falar. "Ela está ótima agora, ainda tem algumas consultas de acompanhamento e sessões de fonoaudiologia, e o buraco no pescoço dela ainda está aberto, embora seja pequeno e fechará em breve. Minha vida mudou muito. Nunca passei por tantas emoções em tão pouco tempo", afirmou a mãe. A decisão de compartilhar a história da filha veio do entendimento dos pais de que a trajetória de Tyra pode simbolizar esperança para aqueles que passam por momentos difíceis. O sonho agora é ver Tyra feliz e saudável. "Espero me tornar enfermeira de UTI neonatal um dia. Estar lá com minha filha realmente me inspirou a trabalhar nessa área", disse TiLiyah.

Ultrassom convencional muitas vezes não identifica a doença. Veja o que muda com o preparo especializado.