Farmaci, Scioscia (UniFg): “Con mepolizumab svolta nella cura dell’asma grave”. Nell'asma grave, la terapia biologica con mepolizumab "consente un...

Farmaci, Scioscia (UniFg): "Con mepolizumab svolta nella cura dell'asma grave"

Patients with EGPA receiving mepolizumab for 6 months saw an impact on neutrophil extracellular trap and eosinophilic extracellular trap formation.

We report the case of a patient with complete TYK2 deficiency and virally induced hypereosinophilia and respiratory failure who responded to IL-5 blockade.

“Con mepolizumab abbiamo dati clinici di efficacia non solo a 12 mesi ma anche dati longitudinali, con lo studio di Bagnasco, fino a 3 anni. Intercettare precocemente i pazienti con un fenotipo T2 e con caratteristiche come la presenza di tappi di muco o la compromissione delle piccole vie aeree consente di ottenere un risultato di efficacia già a 12 mesi di trattamento e di mantenere la remissione clinica fino a 3 anni”. Così Giulia Scioscia, professoressa associata di Malattie dell’apparato respiratorio presso il Dipartimento di Scienze mediche e chirurgiche dell’università di Foggia e dirigente medica presso la Struttura complessa universitaria di Malattie dell’apparato respiratorio del Policlinico di Foggia, nel corso del XXVII Congresso nazionale organizzato a Roma dalla Società italiana di pneumologia (Sip).

Treatment that reduces systemic corticosteroid (SCS)–related adverse effects but maintains disease control is of broad public health importance.

Background The SYNAPSE phase 3 study demonstrated that mepolizumab significantly improves nasal polyp score (NPS), quality of life and symptom severity in patients with chronic rhinosinusitis with n...

Una variante del gen SERPINE1 se vincula con una respuesta molecular distinta a mepolizumab en niños con asma, según una investigación difundida el 1 de octubre por el Hospital Infantil Lurie de Chicago. El hallazgo apunta a diferencias en la inflamación de las vías respiratorias durante infecciones virales, pero todavía no demuestra que el medicamento controle peor la enfermedad en esos pacientes. La investigación, publicada en Journal of Allergy and Clinical Immunology, reutilizó datos y muestras nasales de participantes de entre 6 y 17 años con asma propensa a exacerbaciones. Estas son episodios de empeoramiento de la enfermedad. ## La diferencia aparece en la actividad de los genes SERPINE1 codifica la proteína PAI-1. Según el hospital, los portadores de la variante producen más de esa proteína durante una infección viral, con cambios asociados a cicatrización de las vías respiratorias y una menor respuesta antiviral. Un antecedente presentado en un congreso y conservado en el repositorio de Henry Ford Health permite entender qué se comparó. Aquel análisis utilizó ARN de lavados nasales de dos grupos de investigación: MUPPITS-1, con 165 participantes, y MUPPITS-2, con 228. Esas cifras corresponden al resumen de congreso, no a una muestra confirmada de la publicación final. En ese trabajo, los niños portadores del alelo de riesgo tratados con mepolizumab mostraron mayor actividad de conjuntos de genes vinculados al epitelio y a la vía TGF-β/SMAD3 frente al placebo durante exacerbaciones. La medición describía cómo respondían los genes en las muestras respiratorias. ## El beneficio clínico todavía necesita comprobarse Rajesh Kumar, autor sénior de la investigación, advirtió en el comunicado de Lurie que el análisis no tenía suficiente potencia estadística para alcanzar una conclusión clínica. Su hipótesis es que esas diferencias podrían traducirse en una peor respuesta al tratamiento, pero esa posibilidad sigue pendiente de demostración. Para convertir el hallazgo en una herramienta de selección de medicamentos haría falta comprobar si el genotipo permite anticipar resultados clínicos, además de cambios en la actividad genética. La evidencia presentada abre esa pregunta; todavía no establece qué tratamiento conviene a cada niño. _Fuentes:_ 1, 2

This study investigates the effect of mepolizumab on the proteomic and transcriptomic profile of blood eosinophils in SEA patients. Mepolizumab reduces the migratory capacity and effector-related mol...